铜陵学院学生试卷查分申请表

姓    名

学号

班级

课程名称

任课教师

联系方式

考试性质

考核学期

申请

查卷

理由

学生

所在

学院

意见

辅导员签名：

年    月    日

教学院长签名（盖章）：

年    月    日

试卷

复核

结果

复核人签名：                教研室主任签名：          年    月    日

开课

学院

意见

教学院长签名：                    年    月    日